Rakovina kože

Obsah:

  • Čo je to rakovina kože?
  • Typy rakoviny kože
  • Príznaky a príčiny rakoviny kože
  • Diagnostika a testy rakoviny kože
  • Manažment a liečba rakoviny kože
  • Vedľajšie účinky liečby rakoviny kože
  • Záver

K rakovine kože dochádza vtedy, keď niečo zmení spôsob rastu kožných buniek, napríklad vystavenie ultrafialovému žiareniu. Medzi príznaky patria nové hrbolčeky alebo škvrny na koži alebo zmeny veľkosti, tvaru alebo farby kožných výrastkov. Väčšina prípadov rakoviny kože je liečiteľná, ak sa zachytí včas. K liečbe patrí Mohsova operácia, kryoterapia, chemoterapia a ožarovanie.

Čo je to rakovina kože?

Rakovina kože je ochorenie, ktoré zahŕňa rast abnormálnych buniek v kožných tkanivách. Za normálnych okolností, keď kožné bunky starnú a odumierajú, tvoria sa nové bunky, ktoré ich nahrádzajú. Keď tento proces nefunguje tak, ako by mal - napríklad po vystavení ultrafialovému (UV) žiareniu zo slnka - bunky rastú rýchlejšie. Tieto bunky môžu byť nenádorové (benígne), ktoré sa nešíria ani nespôsobujú škody. Alebo môžu byť rakovinové.

Ak sa rakovina kože nezachytí včas, môže sa rozšíriť do okolitých tkanív alebo iných častí tela. Našťastie, ak sa rakovina kože identifikuje a lieči v skorých štádiách, väčšina sa vylieči. Preto je dôležité, aby ste sa poradili so svojím zdravotníckym pracovníkom, ak si myslíte, že máte akékoľvek príznaky rakoviny kože.

Typy rakoviny kože

Existujú tri hlavné typy rakoviny kože:

  • Bazocelulárny karcinóm, ktorý sa tvorí v bazálnych bunkách v spodnej časti epidermy (vonkajšej vrstvy kože).
  • Skvamocelulárny karcinóm, ktorý sa tvorí v skvamóznych bunkách vo vonkajšej vrstve kože.
  • Melanóm, ktorý sa tvorí v bunkách nazývaných melanocyty. Melanocyty produkujú melanín, hnedý pigment, ktorý dodáva vašej pokožke farbu a chráni ju pred niektorými škodlivými slnečnými UV lúčmi. Ide o najzávažnejší typ rakoviny kože, pretože sa môže rozšíriť do iných častí vášho tela.

Medzi ďalšie typy rakoviny kože patria:

  • Kaposiho sarkóm.
  • Karcinóm z Merkelových buniek.
  • Karcinóm mazových žliaz.
  • Dermatofibrosarcoma protuberans.

Ako častá je rakovina kože?

Rakovina kože je najčastejšie diagnostikovaným nádorovým ochorením. V skutočnosti približne 1 z 5 ľudí niekedy v živote ochorie na rakovinu kože.

Príznaky a príčiny rakoviny kože

Tri bežné typy rakoviny kože sú bazocelulárny karcinóm, skvamocelulárny karcinóm a melanóm.

Aké sú príznaky a symptómy rakoviny kože?

Najčastejším varovným príznakom rakoviny kože je zmena na koži - zvyčajne nový výrastok alebo zmena existujúceho výrastku či znamienka. K príznakom rakoviny kože patria: 1. Výskyt rakoviny kože. 2. Výskyt rakoviny kože:

  • Nové materské znamienko. Alebo znamienko, ktoré mení veľkosť, tvar alebo farbu, alebo ktoré krváca.
  • Perleťová alebo vosková hrčka na tvári, ušiach alebo krku.
  • Plochá, ružovo/červeno alebo hnedo sfarbená škvrna alebo hrčka.
  • Oblasti na vašej pokožke, ktoré vyzerajú ako jazvy.
  • Vredy, ktoré vyzerajú chrumkavo, majú uprostred priehlbinu alebo často krvácajú.
  • Rana alebo vred, ktorý sa nezahojí alebo sa zahojí, ale opäť sa vráti.
  • Drsné, šupinaté lézie, ktoré môžu svrbieť, krvácať a tvoriť krustu.

Ako vyzerá rakovina kože?

Rakovina kože vyzerá rôzne v závislosti od toho, aký typ rakoviny kože máte. Myslenie na pravidlo ABCDE vám napovie, na aké príznaky si máte dávať pozor:

  • Asymetria: Nepravidelný tvar.
  • Ohraničenie: Hranica: Neostré alebo nepravidelne tvarované okraje.
  • Farba: Krtko s viac ako jednou farbou.
  • Priemer: Väčší ako guma na ceruzku (6 milimetrov).
  • Vývoj: Zväčšovanie, zmena tvaru, farby alebo veľkosti. (Toto je najdôležitejší znak.)

Ak máte obavy zo znamienka alebo inej kožnej lézie, dohodnite si stretnutie a ukážte ho svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti. Skontroluje vašu kožu a môže vás požiadať, aby ste navštívili dermatológa a nechali léziu ďalej posúdiť.

Čo spôsobuje tento stav?

Hlavnou príčinou vzniku rakoviny kože je nadmerné vystavovanie sa slnečnému žiareniu, najmä pri spálení a vzniku pľuzgierov. UV lúče zo slnka poškodzujú DNA vo vašej koži, čo spôsobuje vznik abnormálnych buniek. Tieto abnormálne bunky sa rýchlo neorganizovane delia a vytvárajú masu rakovinových buniek.

Aké sú rizikové faktory rakoviny kože?

Rakovinou kože môže ochorieť ktokoľvek bez ohľadu na rasu alebo pohlavie. Niektoré skupiny ju však dostávajú častejšie ako iné. Pred 50. rokom života sa rakovina kože častejšie vyskytuje u žien a u ľudí, ktorým bola pri narodení priradená ženská pohlavná kategória (AFAB). Po 50. roku života sa však častejšie vyskytuje u mužov a ľudí, ktorým bol pri narodení priradený mužský pohlavie (AMAB). A približne 30-krát častejšie sa vyskytuje u belochov, ktorí nie sú hispánskeho pôvodu, ako u černochov, ktorí nie sú hispánskeho pôvodu, alebo u ľudí ázijského/tichomorského pôvodu. Bohužiaľ, u ľudí s tmavším odtieňom pleti sa rakovina kože často diagnostikuje v neskorších štádiách. To sťažuje jej liečbu.

Hoci rakovinou kože môže ochorieť každý, zvýšené riziko hrozí, ak:

  • trávite veľa času prácou alebo zábavou na slnku.
  • Ľahko sa spálite na slnku alebo ste sa už v minulosti spálili.
  • Žijete v slnečnom alebo vysokohorskom podnebí.
  • sa opaľujete alebo používate solárium.
  • Máte svetlé oči, svetlé alebo ryšavé vlasy a svetlú alebo pehavú pokožku.
  • Majú veľa znamienok alebo znamienka nepravidelného tvaru.
  • Máte aktinickú keratózu (predrakovinové kožné výrastky, ktoré sú drsné, šupinaté, tmavé ružové až hnedé škvrny).
  • V rodine sa vyskytla rakovina kože.
  • Mali ste transplantovaný orgán.
  • Užívate lieky, ktoré potláčajú alebo oslabujú váš imunitný systém.
  • Boli vystavení terapii UV svetlom na liečbu kožných ochorení, ako je ekzém alebo psoriáza.

Diagnostika a testy rakoviny kože

Dermatológ sa vás najprv môže opýtať, či ste si všimli zmeny na existujúcich znamienkach, pehách alebo iných kožných škvrnách, alebo či ste si všimli nejaké nové kožné výrastky. Potom vám vyšetrí celú pokožku vrátane pokožky hlavy, uší, dlaní, chodidiel, medzi prstami na nohách, okolo pohlavných orgánov a medzi zadkom.

Aké testy sa vykonajú na diagnostiku rakoviny kože?

Ak má váš poskytovateľ podozrenie na rakovinu kože, môže vykonať biopsiu. Pri biopsii sa odoberie vzorka tkaniva a odošle sa do laboratória, kde ju patológ preskúma pod mikroskopom. Dermatológ vám povie, či je vaša kožná lézia rakovinou kože, aký typ máte, a prediskutuje s vami možnosti liečby.

Aké sú štádiá rakoviny kože?

Štádiá rakoviny hovoria o tom, aké veľké množstvo rakoviny sa nachádza vo vašom tele. Štádiá rakoviny kože sa pohybujú od štádia 0 po štádium IV. Vo všeobecnosti platí, že čím vyššie číslo, tým viac sa rakovina rozšírila a tým ťažšie sa lieči. Štádium melanómu sa však líši od nemelanómovej rakoviny kože, ktorá začína v bazálnych alebo skvamóznych bunkách.

Štádium melanómu

  • Štádium 0 (melanóm in situ): Melanóm sa nachádza len vo vrchnej vrstve kože.
  • Štádium I: Melanóm má nízke riziko a nie sú dôkazy, že sa rozšíril. Vo všeobecnosti je vyliečiteľný chirurgickým zákrokom.
  • Štádium II: Má niektoré znaky, ktoré naznačujú, že sa pravdepodobne vráti (recidíva), ale nie sú dôkazy o jeho rozšírení.
  • Štádium III: Melanóm sa rozšíril do blízkych lymfatických uzlín alebo do okolitej kože.
  • Štádium IV: Melanóm sa rozšíril do vzdialenejších lymfatických uzlín alebo kože, prípadne sa rozšíril do vnútorných orgánov.

Štádium nemelanómového ochorenia

  • Štádium 0: Rakovina je len vo vrchnej vrstve kože.
  • Štádium I (1): Rakovina je vo vrchnej a strednej vrstve kože.
  • Štádium II (2): Rakovina je vo vrchnej a strednej vrstve kože a presúva sa na nervy alebo hlbšie vrstvy kože.
  • Štádium III (3): Rakovina sa rozšírila mimo kože do lymfatických uzlín.
  • Štádium IIIV (4): Rakovina sa rozšírila do iných častí vášho tela a orgánov, ako je pečeň, pľúca alebo mozog.

Manažment a liečba rakoviny kože

Liečba závisí od štádia rakoviny. Niekedy sa samotnou biopsiou dá odstrániť celé rakovinové tkanivo, ak je malé a obmedzené na povrch kože. Medzi ďalšie bežné spôsoby liečby rakoviny kože, ktoré sa používajú samostatne alebo v kombinácii, patria:

  • Kryoterapia: Dermatológ použije tekutý dusík na zmrazenie rakoviny kože. Odumreté bunky sa po liečbe odlúpnu.
  • Excízny chirurgický zákrok: Dermatológ odstráni nádor a časť okolitej zdravej kože, aby sa uistil, že rakovina zmizla.
  • Mohsova operácia: Dermatológ odstráni len choré tkanivo a zachová čo najviac okolitého normálneho tkaniva. Poskytovatelia ju používajú na liečbu bazocelulárneho a skvamocelulárneho karcinómu a niekedy aj iných druhov rakoviny kože, ktoré vznikli v blízkosti citlivých alebo kozmeticky dôležitých oblastí, ako sú očné viečka, uši, pery, čelo, pokožka hlavy, prsty alebo oblasť genitálií.
  • Kyretáž a elektrodesikácia: Dermatológ používa nástroj s ostrým, kľučkovitým okrajom na odstránenie rakovinových buniek, ktorý preškrabáva nádor. Potom pomocou elektrickej ihly zničí všetky zostávajúce rakovinové bunky. Poskytovatelia to často používajú na liečbu bazocelulárneho a spinocelulárneho karcinómu a predrakovinových kožných nádorov.
  • Chemoterapia: Dermatológ alebo onkológ používa lieky na ničenie rakovinových buniek. Protinádorové lieky sa môžu aplikovať priamo na kožu (lokálna chemoterapia), ak sa obmedzujú na vrchnú vrstvu kože, alebo sa môžu podávať prostredníctvom tabliet alebo infúzie, ak sa rakovina rozšírila do iných častí tela.
  • Imunoterapia: Váš onkológ vám podá lieky, ktoré vycvičia váš imunitný systém, aby ničil rakovinové bunky.
  • Rádioterapia: Váš onkológ používa žiarenie (silné lúče energie) na zabitie rakovinových buniek alebo na zabránenie ich rastu a deleniu.
  • Fotodynamická terapia: Váš dermatológ natrie vašu pokožku liekmi, ktoré aktivuje modrým alebo červeným fluorescenčným svetlom. Táto terapia ničí predrakovinové bunky, pričom normálne bunky ponecháva na pokoji.

Vedľajšie účinky liečby rakoviny kože

Vedľajšie účinky liečby rakoviny kože závisia od toho, aká liečba bude podľa vášho lekára pre vás najlepšia. Chemoterapia rakoviny kože môže viesť k nevoľnosti, vracaniu, hnačke a vypadávaniu vlasov. Medzi ďalšie vedľajšie účinky alebo komplikácie liečby rakoviny kože patria:

  • Krvácanie.
  • Bolesť a opuch.
  • Jazvy.
  • Poškodenie nervov, ktoré má za následok stratu citlivosti.
  • Kožná infekcia.
  • Opätovný rast nádoru po jeho odstránení.

Dá sa rakovine kože predísť?

Vo väčšine prípadov sa dá rakovine kože predísť. Najlepším spôsobom ochrany je vyhýbať sa prílišnému slnečnému žiareniu a spáleniu. UV žiarenie zo slnka poškodzuje vašu pokožku a časom to môže viesť k rakovine kože.

Ako môžem znížiť svoje riziko?

Medzi spôsoby, ako sa chrániť pred rakovinou kože, patria:

  • Používajte širokospektrálny opaľovací krém s ochranným faktorom (SPF) 30 alebo vyšším. Široko spektrálne opaľovacie krémy chránia pred UV-B aj UV-A žiarením. Opaľovací krém naneste 30 minút pred tým, ako vyjdete von. Opaľovací krém používajte každý deň, aj počas zamračených dní a v zimných mesiacoch.
  • Na ochranu tváre a uší noste klobúky so širokým okrajom.
  • Noste tričká s dlhými rukávmi a nohavice, aby ste si chránili ruky a nohy. Pre lepšiu ochranu hľadajte oblečenie s označením ultrafialového ochranného faktora.
  • Na ochranu očí noste slnečné okuliare. Hľadajte okuliare, ktoré blokujú UV-B aj UV-A žiarenie.
  • Používajte balzam na pery s ochranou proti slnečnému žiareniu.
  • Vyhýbajte sa slnku medzi 10. a 16. hodinou.
  • Vyhýbajte sa soláriám. Ak chcete získať opálený vzhľad, používajte opaľovací prípravok v spreji.
  • Opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika, či niektoré z liekov, ktoré užívate, nezvyšujú citlivosť vašej pokožky na slnečné žiarenie. Medzi lieky, o ktorých je známe, že zvyšujú citlivosť pokožky na slnko, patria tetracyklínové a fluorochinolónové antibiotiká, tricyklické antibiotiká, antimykotikum griseofulvin a statínové lieky na zníženie cholesterolu.
  • Pravidelne si kontrolujte celú pokožku, či nedošlo k zmenám veľkosti, tvaru alebo farby kožných výrastkov alebo k vzniku nových kožných škvŕn. Nezabudnite si skontrolovať pokožku hlavy, uši, dlane rúk, chodidlá, medzi prstami na nohách, oblasť genitálií a medzi zadkom. Používajte zrkadlá a dokonca si urobte fotografie, ktoré vám pomôžu identifikovať zmeny na vašej pokožke v priebehu času. Ak si všimnete akékoľvek zmeny znamienok alebo iných miest na koži, objednajte sa na vyšetrenie kože celého tela u svojho dermatológa.

Aké sú vyhliadky ľudí s rakovinou kože?

Takmer všetky druhy rakoviny kože sa dajú vyliečiť, ak sa liečia skôr, ako sa stihnú rozšíriť. Čím skôr sa rakovina kože zistí a odstráni, tým máte väčšiu šancu na úplné uzdravenie. Je dôležité pokračovať v sledovaní dermatológa, aby ste sa uistili, že sa rakovina nevráti. Ak sa vám zdá, že niečo nie je v poriadku, ihneď zavolajte svojho lekára.

Väčšina úmrtí na rakovinu kože je spôsobená melanómom. Ak vám diagnostikujú melanóm:

  • Päťročné prežitie je 99 %, ak sa odhalí skôr, ako sa rozšíri do lymfatických uzlín.
  • Päťročné prežitie je 66 %, ak sa rozšíril do okolitých lymfatických uzlín.
  • Päťročné prežitie je 27 %, ak sa rozšíril do vzdialených lymfatických uzlín a iných orgánov.

Ako sa z rakoviny kože stane život ohrozujúca rakovina?

Možno vás zaujíma, ako sa z rakoviny na povrchu kože stane život ohrozujúca rakovina. Zdá sa logické myslieť si, že by ste mohli jednoducho zoškrabať kožu s rakovinovými bunkami alebo dokonca odstrániť rakovinovú kožnú léziu malým chirurgickým zákrokom a to by bolo všetko, čo by bolo potrebné. Tieto techniky sa úspešne používajú, ak sa rakovina zachytí včas.

Ak sa však rakovina kože nezachytí včas, niečo, čo je „len na mojej koži“, môže rásť a šíriť sa mimo bezprostrednej oblasti. Rakovinové bunky sa môžu odtrhnúť a putovať krvným obehom alebo lymfatickým systémom. Môžu sa usadiť v iných oblastiach vášho tela a začať rásť a vyvíjať sa do nových nádorov. Toto cestovanie a šírenie sa nazýva metastázovanie.

Typ rakovinovej bunky, v ktorej sa rakovina prvýkrát začala - nazývaný primárna rakovina - určuje typ rakoviny. Ak by vám napríklad malígny melanóm metastázoval do pľúc, rakovina by sa stále nazývala malígny melanóm. Tak sa môže stať, že povrchová rakovina kože sa zmení na život ohrozujúcu rakovinu.

Prečo sa rakovina kože vyskytuje vo väčšej miere na oblastiach tela, ktoré nie sú vystavené slnečnému žiareniu, u farebných ľudí?

Vedci úplne nevedia, prečo sa u ľudí s tmavším odtieňom pleti objavuje rakovina v oblastiach, ktoré nie sú vystavené slnečnému žiareniu, ako sú dlane rúk a chodidlá. Domnievajú sa však, že slnko je menším faktorom. Napriek tomu dermatológovia stále zaznamenávajú množstvo melanómov a skvamocelulárnej rakoviny kože spôsobených UV žiarením u ľudí s farbou pleti od svetlej po veľmi tmavú.

Sú všetky znamienka rakovinové?

Väčšina znamienok nie je rakovinotvorná. Niektoré materské znamienka sú prítomné už pri narodení. Iné sa vyvíjajú približne do 40. roku života. Väčšina dospelých má 10 až 40 znamienok.

V zriedkavých prípadoch sa znamienko môže zmeniť na melanóm. Ak máte viac ako 50 znamienok, máte zvýšenú pravdepodobnosť vzniku melanómu.

Záver

Rakovina kože sa môže stať každému. To, čo sa môže zdať ako nevinná kozmetická nedokonalosť, ňou nemusí byť. Pravidelné vykonávanie samovyšetrenia kože je dôležité pre každého. Je však obzvlášť dôležitá, ak máte zvýšené riziko rakoviny kože.

Vaša pokožka je najväčším orgánom vo vašom tele. A treba mu venovať rovnakú pozornosť ako všetkým ostatným zdravotným problémom. Každý mesiac si skontrolujte, či sa na vašej pokožke nezmenili kožné škvrny alebo či sa na nej neobjavili nové výrastky. Prijmite opatrenia na ochranu svojej pokožky pred slnkom. A nezabudnite si naplánovať pravidelné kontroly pokožky u svojho dermatológa.