Lupus

Obsah:

  • Čo je to lupus?
  • Aké sú príznaky lupusu?
  • Čo spôsobuje lupus?
  • Rizikové faktory lupusu
  • Ako sa diagnostikuje lupus?
  • Aká je liečba lupusu?
  • Môžem lupusu predísť?
  • Existuje liek na lupus?
  • Záver

Lupus je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém poškodzuje orgány a tkanivá v celom tele. Spôsobuje zápal, ktorý môže postihnúť vašu kožu, kĺby, krv a orgány, ako sú obličky, pľúca a srdce. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám pomôže nájsť lieky na zvládnutie vašich príznakov a zníženie frekvencie vzplanutí.

U každého pacienta s lupusom sa vyskytuje iná kombinácia a závažnosť príznakov, ale toto sú niektoré z najčastejších.

Čo je to lupus?

Lupus je ochorenie, ktoré spôsobuje zápal v celom tele. Je to autoimunitné ochorenie, čo znamená, že váš imunitný systém poškodzuje vaše telo namiesto toho, aby ho chránil. Príznaky môžete pociťovať v celom tele v závislosti od toho, kde autoimunitný systém poškodzuje tkanivo, vrátane v:

  • koži.
  • Vkrvi.
  • Kĺboch.
  • Obličky.
  • Mozgu.
  • Srdce.
  • Pľúca.

Ak spozorujete novú bolesť, vyrážky alebo zmeny na koži, vlasoch alebo očiach, navštívte poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Typy lupusu

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti niekedy nazývajú lupus systémový lupus erythematosus (SLE). Je to najbežnejší typ lupusu a znamená, že lupus máte v celom tele. Medzi ďalšie typy patrí napr:

  • Kožný lupus erytematózny:Lupus, ktorý postihuje len vašu kožu.
  • Liekmi vyvolaný lupus: Lupus vyvolaný liekmi, ktorý sa vyskytuje v rôznych oblastiach: Niektoré lieky vyvolávajú príznaky lupusu ako vedľajší účinok. Zvyčajne sú dočasné a môžu vymiznúť po tom, ako prestanete užívať liek, ktorý ich spôsobil.
  • Novorodenecký lupus: Deti sa niekedy narodia s lupusom. Nie je isté, že deti narodené biologickým rodičom s lupusom budú mať lupus, ale môžu mať zvýšené riziko.

Aké sú príznaky lupusu?

Lupus spôsobuje príznaky v celom tele v závislosti od toho, ktoré orgány alebo systémy postihuje. U každého sa vyskytuje iná kombinácia a závažnosť príznakov.

Príznaky lupusu zvyčajne prichádzajú a odchádzajú vo vlnách nazývaných vzplanutia. Počas vzplanutia môžu byť príznaky natoľko závažné, že ovplyvnia váš každodenný život. Môžete mať aj obdobia remisie, keď máte mierne alebo žiadne príznaky.

Príznaky sa zvyčajne vyvíjajú pomaly. Na začiatku môžete zaznamenať jeden alebo dva príznaky lupusu a neskôr viac alebo iné príznaky. Medzi najčastejšie príznaky patria:

  • Bolesť kĺbov, bolesť svalov alebo bolesť na hrudi (najmä keď sa zhlboka nadýchnete).
  • Bolesti hlavy.
  • Vyrážky (bežná je vyrážka po celej tvári, ktorú poskytovatelia niekedy nazývajú motýlia vyrážka).
  • Horúčka.
  • Vypadávanie vlasov.
  • Vredy v ústach.
  • Únava (pocit neustálej únavy).
  • Dýchavičnosť(dyspnoe).
  • Opuchnuté žľazy.
  • Opuchy rúk, nôh alebo na tvári.
  • Zmätenosť.
  • Krvné zrazeniny.

Lupus môže niekedy spôsobiť aj iné zdravotné stavy alebo problémy vrátane:

  • Fotosenzitivita (citlivosť na slnečné svetlo).
  • Suché oko.
  • Depresia (alebo iné duševné poruchy).
  • Záchvaty.
  • Anémia.
  • Raynaudov syndróm.
  • Osteoporóza.
  • Ochorenie srdca.
  • Ochorenie obličiek.

Čo spôsobuje lupus?

Odborníci s istotou nevedia, čo spôsobuje lupus. Štúdie zistili, že určité faktory týkajúce sa vášho zdravia alebo miesta, kde žijete, môžu spustiť lupus:

  • Genetické faktory: Určité genetické mutácie môžu zvýšiť pravdepodobnosť výskytu lupusu.
  • Hormóny: Reakcie na určité hormóny vo vašom tele (najmä estrogén) môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku lupusu.
  • Environmentálne faktory: Vplyv na riziko lupusu môžu mať aspekty týkajúce sa miesta, kde žijete, a miery znečistenia alebo slnečného žiarenia, ktorému ste vystavení.
  • Vaša zdravotná anamnéza: Fajčenie, úroveň stresu a výskyt niektorých ďalších zdravotných ťažkostí (napríklad iných autoimunitných ochorení) môžu vyvolať lupus.

Rizikové faktory lupusu

Lupus sa môže vyvinúť u každého, ale niektoré skupiny ľudí majú vyššie riziko:

  • Ľudia, ktorým bola pri narodení priradená žena (AFAB), najmä ľudia AFAB vo veku 15 až 44 rokov.
  • Ľudia čiernej pleti.
  • Hispánci.
  • Ázijčania.
  • Americkí domorodci, pôvodní obyvatelia Aljašky a príslušníci prvých národov.
  • Obyvatelia tichomorských ostrovov.
  • Ľudia s biologickým rodičom, ktorý má lupus.

Ako sa diagnostikuje lupus?

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti diagnostikuje lupus pomocou fyzikálneho vyšetrenia a niektorých testov. Vyšetrí vaše príznaky a porozpráva sa s vami o tom, čo prežívate. Povedzte poskytovateľovi, kedy ste si prvýkrát všimli príznaky alebo zmeny vo vašom tele. Poskytovateľ sa vás opýta na vašu anamnézu vrátane ochorení, ktoré môžete mať v súčasnosti, a na spôsob ich liečby alebo zvládania.

Lupus môže byť zložitý na diagnostikovanie, pretože môže postihovať veľa častí vášho tela a spôsobovať veľa rôznych príznakov. Aj malé zmeny alebo problémy, ktoré sa vám zdajú nezvyčajné, môžu byť kľúčom. Nebojte sa povedať svojmu poskytovateľovi o všetkom, čo ste cítili alebo pociťujete - svoje telo poznáte lepšie ako ktokoľvek iný.

Ktoré testy používajú poskytovatelia na diagnostiku lupusu?

Neexistuje jeden test, ktorý by potvrdil diagnózu lupusu. Jeho diagnostikovanie je zvyčajne súčasťou diferenciálnej diagnostiky. To znamená, že váš poskytovateľ pravdepodobne použije niekoľko testov, aby určil, čo spôsobuje vaše príznaky, a až potom vylúči iné ochorenia a diagnostikuje vám lupus. Môžu použiť napr:

  • krvné testy, aby zistili, ako dobre funguje váš imunitný systém, a aby skontrolovali, či nemáte infekcie alebo iné problémy, ako je anémia alebo nízky počet krviniek.
  • Vyšetrenie moču na kontrolu moču, či sa v ňom nenachádzajú príznaky infekcií alebo iných zdravotných problémov.
  • Test na prítomnosť antinukleárnych protilátok (ANA ), ktorým sa hľadajú protilátky (bielkovinové markery, ktoré ukazujú, že vaše telo v minulosti bojovalo s infekciami). Ľudia, ktorí majú lupus, majú zvyčajne určité protilátky, ktoré ukazujú, že ich imunitný systém bol príliš aktívny.
  • Biopsia tkaniva kože alebo obličiek môže ukázať, či ich váš imunitný systém poškodil.

Aká je liečba lupusu?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám navrhne liečbu lupusu, ktorá zvládne vaše príznaky. Cieľom je minimalizovať poškodenie vašich orgánov a to, ako veľmi lupus ovplyvňuje váš každodenný život. Väčšina ľudí s lupusom potrebuje kombináciu liekov, ktoré im pomôžu predchádzať vzplanutiam a zmierniť závažnosť príznakov počas jedného z nich. Možno budete potrebovať:

  • Hydroxychlorochín: Hydroxychlorochín je chorobu modifikujúci antireumatický liek (DMARD), ktorý môže zmierniť príznaky lupusu a spomaliť ich progresiu (zmenu alebo zhoršenie).
  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Voľnopredajné (OTC) NSAID zmierňujú bolesť a znižujú zápal. Váš lekár vám povie, ktorý typ NSAID bude pre vás najlepší a ako často by ste ho mali užívať. Neužívajte NSAID dlhšie ako 10 dní po sebe bez toho, aby ste sa poradili so svojím poskytovateľom.
  • Kortikosteroidy: Kortikosteroidy sú lieky na predpis, ktoré zmierňujú zápal. Prednizón je bežný kortikosteroid, ktorý poskytovatelia používajú na liečbu lupusu. Poskytovateľ vám môže predpísať tablety, ktoré užívate ústami, alebo vám kortikosteroid vstrekne priamo do niektorého z kĺbov.
  • Imunosupresíva: Imunosupresíva sú lieky, ktoré brzdia váš imunitný systém a zabraňujú jeho aktivite. Môžu pomôcť zabrániť poškodeniu tkaniva a zápalu.

Možno budete potrebovať ďalšie lieky alebo liečbu na zvládnutie špecifických príznakov lupusu, ktoré máte, alebo iných zdravotných ťažkostí, ktoré spôsobuje. Môžete napríklad potrebovať liečbu anémie, vysokého krvného tlaku (hypertenzie) alebo osteoporózy, ak lupus spôsobuje tieto problémy.

Môžem lupusu predísť?

Lupusu nemôžete zabrániť, pretože odborníci si nie sú istí, čo ho spôsobuje. Ak má jeden z vašich biologických rodičov lupus, poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o vašom riziku.

Ako môžem zabrániť vzplanutiam lupusu?

Vzplanutiam lupusu môžete predchádzať a zmierniť ich výskyt tým, že sa vyhnete činnostiam, ktoré spúšťajú vaše príznaky, vrátane:

  • Vyhýbanie sa slnku: Príliš dlhý pobyt na slnku môže u niektorých ľudí vyvolať príznaky lupusu. Snažte sa vyhýbať pobytu vonku, keď je slnko najjasnejšie (zvyčajne medzi 10. a 16. hodinou). Noste dlhé rukávy, klobúk alebo oblečenie chrániace pred slnkom. Používajte opaľovací krém s ochranným faktorom SPF aspoň 50.
  • Zostaňte aktívni: Bolesť kĺbov môže spôsobiť, že pohyb je ťažký alebo bolestivý. Pohyb a jemné používanie kĺbov však môže byť najlepším spôsobom, ako zmierniť príznaky, ako je bolesť a stuhnutosť. Chôdza, bicyklovanie, plávanie, joga a tai-či sú skvelé spôsoby, ako rozhýbať telo bez prílišného zaťaženia kĺbov. Opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktoré druhy aktivít sú pre vás najbezpečnejšie.
  • Dostatok spánku a ochrana duševného zdravia: Život s lupusom môže byť frustrujúci. Správne množstvo spánku (sedem až deväť hodín pre dospelých) a zníženie stresu môžu niektorým ľuďom pomôcť predísť vzplanutiam. Psychológ alebo iný odborník na duševné zdravie vám môže pomôcť vytvoriť zdravé mechanizmy zvládania.

Existuje liek na lupus?

V súčasnosti neexistuje liek na lupus. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám pomôže nájsť kombináciu liečby na zvládnutie vašich príznakov a dúfať, že sa lupus dostane do remisie (dlhé obdobie bez príznakov alebo vzplanutí).

Záver

Lupus môže byť frustrujúce a únavné ochorenie. Bolesť, zápal a podráždenie celého tela môžu byť vyčerpávajúce. Nezabudnite si však vážiť sami seba. Život s chronickým ochorením je tvrdá práca a vy si zaslúžite uznanie za každodenné zvládanie svojich príznakov. Ak si myslíte, že rozhovor s niekým o tom, ako sa cítite, by vám mohol pomôcť, opýtajte sa svojho poskytovateľa na zdroje duševného zdravia a podporné skupiny.

Nebojte sa hovoriť so svojím poskytovateľom a klásť otázky. Aj malé zmeny vo vašich príznakoch alebo zdravotnom stave môžu byť znakom toho, že lupus na vás pôsobí inak. Pamätajte, že vy sami najlepšie posúdite, kedy niečo vo vašom tele nie je úplne v poriadku.