DNA bolestivá forma artritídy

Obsah:

• Čo je to dna?
• Aké sú príznaky dna?
• Čo spôsobuje dna?
• Rizikové faktory dna
• Ktoré potraviny spôsobujú dna?
• Ako sa diagnostikuje dna?
• Ako sa lieči dna?
• Môžem predísť dna?
• Čo môžem očakávať, ak mám dna?
• Aké sú vyhliadky ľudí s dna?
• Ďalšie časté otázky 
•  Záver

Dna je bolestivá forma artritídy. Keď má vaše telo nadbytok kyseliny močovej, v kĺboch (zvyčajne v palci na nohe) sa môžu tvoriť ostré kryštáliky. Vzplanutie príznakov, ako je bolesť a opuch, prichádza a odchádza v obdobiach nazývaných záchvaty dny. Liečba je zvyčajne kombináciou liečby príznakov a zmeny stravy.

Ak máte dnu, ostré kryštáliky kyseliny močovej sa zhlukujú vo vašich kĺboch a spôsobujú náhle príhody bolesti, opuchov a iných príznakov.

Čo je to dna?

Dna je forma zápalovej artritídy, ktoráspôsobuje bolesť a opuch kĺbov. Dna vzniká, keď sa vo vašom tele nahromadí kyselina močová.

Dna najčastejšie postihuje kĺb palca na nohe. Môže však postihnúť aj iné kĺby vrátane vášho:

• kolená.
• členky.
• Chodidlá.
• ruky a zápästia.
• Lakťov.

Príznaky dny prichádzajú a odchádzajú (opakujú sa) v epizódach nazývaných vzplanutia alebo záchvaty dny. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám navrhne lieky a zmeny v strave, ktoré znížia hladinu kyseliny močovej a minimalizujú, ako často sa u vás budú záchvaty dny v budúcnosti vyskytovať.

Aké sú príznaky dna?

Záchvaty dny sú veľmi bolestivé a môžu sa objaviť náhle, často v priebehu jednej noci. Počas záchvatu dny môžu príznaky vo vašich postihnutých kĺboch zahŕňať:

• Intenzívna bolesť.
• Zafarbenie alebo začervenanie.
• Stuhnutosť.
• Opuch.
• Citlivosť, dokonca aj na ľahký dotyk (ako keď si postihnutý kĺb prikryjete posteľnou plachtou).
• Teplo alebo pocit, akoby kĺb „horel“.

Ako dlho trvá záchvat dny?

Záchvaty dny zvyčajne trvajú týždeň alebo dva. Niektoré záchvaty môžu trvať dlhšie ako iné a niektoré môžu spôsobovať závažnejšie príznaky. Medzi jednotlivými záchvatmi nemusíte pociťovať žiadne príznaky dny.

Čo spôsobuje dna?

Dna spôsobuje nahromadenie nadbytočnej kyseliny močovej vo vašom tele. Vaše telo prirodzene vytvára kyselinu močovú, keď rozkladá chemické látky nazývané puríny, ktoré sa nachádzajú v niektorých potravinách a nápojoch. Vaše obličky zvyčajne filtrujú kyselinu močovú z krvi a tá potom pri močení odchádza z tela. niekedy vaše telo vytvára príliš veľa kyseliny močovej alebo ju vaše obličky neodstraňujú z krvi dostatočne rýchlo. Keď má vaše telo vysoké hladiny kyseliny močovej (hyperurikémia), môžu sa v ňom hromadiť kryštáliky kyseliny močovej a usadzovať sa v kĺboch. Ostré kryštáliky sa zhlukujú a spôsobujú náhle príhody bolesti, opuchov a iných príznakov. mať dočasne vysokú hladinu kyseliny močovej neznamená, že sa u vás určite vyvinie dna. Mnohí ľudia s hyperurikémiou dnu nikdy nedostanú.

Rizikové faktory dna

Dna môže postihnúť každého. Ľudia, ktorým bol pri narodení priradený mužský pohlavný orgán (AMAB), majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinie dna. U ľudí, ktorým bola pri narodení priradená žena (AFAB), sa dna zvyčajne objaví až po menopauze. Ľudia s určitými zdravotnými stavmi majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku dny, vrátane:

• Nadváha alebo obezita.
• Kongestívne zlyhanie srdca.
• Cukrovka.
• Hypertenzia (vysoký krvný tlak).
• Ochorenie obličiek.
• Rakovina krvi.

Je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyskytne dna, ak:

• Máte biologického rodiča alebo starého rodiča, ktorý má dnu.
• Jete veľa živočíšnych bielkovín - najmä živočíšne mäso, mäkkýše a potraviny, ktoré obsahujú mäso z orgánov.
• Pravidelne pijete alkohol.
• Užívate diuretiká (tabletky na vodu).
• Užívate imunosupresíva.

Ktoré potraviny spôsobujú dna?

Jedenie alebo pitie potravín s vysokým obsahom purínov s väčšou pravdepodobnosťou vedie k vysokej hladine kyseliny močovej vo vašom tele, ktorá spôsobuje dnu, vrátane:

• Sladké nápoje a sladkosti: Štandardný stolový cukor obsahuje polovicu fruktózy (ovocný cukor), ktorá sa rozkladá na kyselinu močovú. Akékoľvek jedlo alebo nápoj s vysokým obsahom cukru môže vyvolať dnu.
• Kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy: Je to koncentrovaná forma fruktózy. Balené potraviny a spracované občerstvenie môžu obsahovať veľa kukuričného sirupu s vysokým obsahom fruktózy.
• Alkohol: Aj keď nie všetky alkoholické nápoje majú vysoký obsah purínov, alkohol bráni obličkám vylučovať kyselinu močovú a vťahuje ju späť do tela, kde sa ďalej hromadí.
• Mäso z orgánov: Medzi ne patria pečeň, vnútornosti, chrbát, mozog a obličky.
• Zverina: Husa, teľacie mäso a zverina obsahujú vysoké množstvo purínov.
• Niektoré morské plody: sleď, mušle, mušle, treska, tuniak, pstruh a treska jednoškvrnná.
• Červené mäso: Hovädzie, jahňacie, bravčové a slanina.
• Morčacie mäso: Najmä spracované morčacie mäso.
• Omáčky a mäsové omáčky.

Ako sa diagnostikuje dna?

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti diagnostikuje dnu pomocou fyzikálneho vyšetrenia. Opýta sa vás na vaše príznaky a vyšetrí postihnuté kĺby. Povedzte poskytovateľovi, kedy ste si prvýkrát všimli príznaky, ako je bolesť a opuch kĺbu, a ako často príznaky prichádzajú a odchádzajú.

Aké testy sa vykonajú na diagnostikovanie dny?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže použiť niekoľko zobrazovacích testov, aby urobil snímky vašich postihnutých kĺbov. Tieto testy môžu tiež ukázať, či dna spôsobila nejaké zmeny na vašich kĺboch. Možno budete potrebovať:

• Röntgenové snímky.
• Ultrazvuk.
• Zobrazenie magnetickou rezonanciou (MRI).
• CT (počítačová tomografia) - konkrétne dvojenergetické CT vyšetrenie.

Medzi ďalšie bežné vyšetrenia na diagnostiku dny patria:

• Krvné testy na meranie kyseliny močovej v krvi.
• Aspirácia kĺbu - pomocou ihly sa odoberie vzorka tekutiny z vnútra kĺbu.

Ako sa lieči dna?

Liečba dny je zvyčajne kombináciou zvládania príznakov počas vzplanutia a zníženia frekvencie konzumácie potravín a nápojov s vysokým obsahom močoviny.

Lieky proti dna

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže navrhnúť lieky, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky, vrátane:

• NSAID: NSAID, ktoré sú voľne predajné (OTC), ako napríklad ibuprofén a naproxén, môžu znížiť bolesť a opuch počas záchvatu dny. Niektorí ľudia s ochorením obličiek, žalúdočnými vredmi a inými zdravotnými problémami by NSAID nemali užívať. Pred užívaním NSAID sa poraďte so svojím lekárom.
• Kolchicín: Kolchicín je liek na predpis, ktorý môže znížiť zápal a bolesť, ak ho užijete do 24 hodín od záchvatu dny.
• Kortikosteroidy: Kortikosteroidy sú lieky na predpis, ktoré znižujú zápal. Váš poskytovateľ vám môže predpísať perorálne (ústami) podávané tablety. Kortikosteroidy vám môže tiež aplikovať injekčne do postihnutých kĺbov alebo do svalu v blízkosti kĺbu (intramuskulárne).

Diéta s nízkym obsahom purínov pri dna

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže navrhnúť dodržiavať diétu s nízkym obsahom purínov. Nízkopurínová diéta vás nabáda konzumovať menej potravín a nápojov s vysokým obsahom purínov. To pomôže znížiť množstvo kyseliny močovej vo vašom tele. Takisto vás povzbudí, aby ste jedli niektoré vybrané potraviny, ktoré môžu znížiť hladinu kyseliny močovej.

Dá sa dna vyliečiť?

Na dnu neexistuje žiadny liek. Záchvaty budete pociťovať menej, keď v spolupráci s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti nájdete liečbu, ktorá zvládne vaše príznaky a zníži hladinu kyseliny močovej.

Môžem predísť dna?

Najlepším spôsobom prevencie dny je obmedziť častosť konzumácie potravín a nápojov s vysokým obsahom močoviny. Uistite sa, že pijete veľa vody, aby ste pomohli lepšiemu fungovaniu obličiek a zabránili dehydratácii.

Pravidelné cvičenie vám pomôže znížiť záťaž na kĺby a znížiť riziko obezity a iných zdravotných ťažkostí, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku dny.

Čo môžem očakávať, ak mám dna?

Ak máte dnu, mali by ste očakávať vzplanutia príznakov, ktoré prichádzajú a odchádzajú. K vzplanutiam môže dochádzať častejšie, ak si nenecháte diagnostikovať a liečiť dnu poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Niektorí ľudia s dnou zažívajú ťažšie alebo častejšie záchvaty hneď po začatí liečby, pretože kyselina močová v ich tele sa prispôsobuje novým liekom alebo zmenám v strave.

Aké sú vyhliadky ľudí s dna?

Väčšina ľudí s dnou nakoniec nájde kombináciu liečby a úpravy životného štýlu, ktorá im pomôže zvládnuť príznaky a znížiť frekvenciu záchvatov dny. Dna je liečiteľná, Ľudia, ktorí majú hladinu močoviny v krvi nižšiu ako 6 mg/dl, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť, že budú mať záchvaty dny.

Neliečená dna môže viesť k trvalému poškodeniu kĺbov. Hromadenie kyseliny močovej v kĺboch a mäkkých tkanivách sa nazýva tofus. U niektorých ľudí s dnou sa môžu vyskytnúť aj iné zdravotné problémy vrátane:

• Závažná artritída a zmeny tvaru vášho kĺbu (deformácia kĺbu).
• Tophi (množné číslo slova tophus - nahromadenie kyseliny močovej v kĺboch a mäkkých tkanivách).
• Obličkové kamene.
• Ochorenie srdca.

Ďalšie časté otázky

Aké sú prvé príznaky toho, že máte dnu?

K záchvatu dny zvyčajne dochádza náhle a bez väčšieho varovania. Pravdepodobne spozorujete náhlu, intenzívnu bolesť v postihnutých kĺboch. Záchvat dny sa často vyvinie cez noc, takže príznaky si môžete všimnúť, keď sa ráno zobudíte. Je bežné, že počas záchvatu dny sa z bezpríznakového stavu naraz vyskytnú závažné príznaky.

Ak vám doteraz nebola diagnostikovaná dna alebo príznaky dny, čo najskôr navštívte lekára, aby sa uistil, že nemáte infekciu alebo iné ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť a opuch kĺbov.

Ak vám bola diagnostikovaná dna a spozorujete začínajúci záchvat, ihneď užite lieky, ktoré vám predpísal poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, aby ste zvládli svoje príznaky.

Záver

Dna je bolestivá forma artritídy. Prebytočná kyselina močová vo vašom tele vytvára ostré kryštáliky, ktoré sa hromadia v kĺboch a spôsobujú bolesť, opuch a ďalšie príznaky. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o liekoch a zmenách v strave, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť príznaky a znížiť frekvenciu záchvatov v budúcnosti.