Dermatitída

Obsah:

• Čo je dermatitída a ako vyzerá?
• Aké sú typy dermatitídy?
• Kto dostáva dermatitídu?
• Aké sú prvé príznaky dermatitídy?
• Príznaky a príčiny dermatitídy
• Diagnostika a testy dermatitídy
• Manažment a liečba dermatitídy
• Prevencia dermatitídy
• Záver

Dermatitída je všeobecný pojem pre stavy, ktoré spôsobujú zápal kože. Príkladom je atopická dermatitída (ekzém), kontaktná dermatitída a seboroická dermatitída (lupiny). Tieto stavy okrem iných príznakov spôsobujú červené vyrážky, suchú pokožku a svrbenie. Vašu dermatitídu môže zvládnuť váš bežný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti alebo dermatológ.

Čo je dermatitída a ako vyzerá?

„Dermatitída“ je slovo, ktoré sa používa na označenie množstva podráždení kože a vyrážok spôsobených genetikou, nadmernou aktivitou imunitného systému, infekciami, alergiami, dráždivými látkami a ďalšími príčinami. Medzi bežné príznaky patrí suchá pokožka, začervenanie a svrbenie.

V slove „dermatitída“ „derm“ znamená „koža“ a „itis“ znamená „zápal“. Celé slovo znamená „zápal kože“. Vyrážky sa vyskytujú od miernych až po závažné a v závislosti od ich príčiny môžu spôsobovať rôzne problémy.

Dermatitída nespôsobuje žiadne vážne poškodenie vášho tela. Nie je nákazlivá a neznamená, že vaša pokožka je nečistá alebo infikovaná. Existujú liečebné metódy a lieky, ktoré môžu zvládnuť vaše príznaky.

Aké sú typy dermatitídy?

Medzi typy dermatitídy patria okrem iného:

• Atopická dermatitída (ekzém).
• Kontaktná dermatitída.
• Plienková dermatitída (vyrážka).
• Dishidrotická dermatitída.
• Neurodermatitída.
• Numulárna dermatitída.
• Periorálna/periorálna dermatitída.
• Seboroická dermatitída (lupiny, kolíska).
• Stázová dermatitída.

Podrobnejšie informácie o typoch dermatitídy nájdete v časti „Príčiny a príznaky“.

Kto dostáva dermatitídu?

Dermatitídu môže dostať každý - mladý aj starý. Niektoré príklady zahŕňajú:

• Vaše dieťa môže dostať kolísku a vyrážku z plienok.
• Atopická dermatitída (ekzém) sa zvyčajne začína v detstve, ale môže ju dostať ktokoľvek v akomkoľvek veku.
• Kontaktnú dermatitídu môže dostať ktokoľvek, pretože ide len o kontakt kože s látkou.
• Osoby s celiakiou sú náchylné na herpetickú dermatitídu.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré vás vystavujú riziku vzniku dermatitídy. Medzi niektoré patria napr:

Medzi rizikové faktory atopickej dermatitídy patria napr:

• Rodinná anamnéza dermatitídy, sennej nádchy alebo astmy.
• Byť ženou.
• Afroameričania.

Medzi rizikové faktory kontaktnej dermatitídy patria:

• Ak pracujete v blízkosti chemických látok, napríklad v továrni, reštaurácii alebo v záhrade.

Medzi rizikové faktory periférnej dermatitídy patria:

• Byť ženou.
• Vek 15 až 45 rokov.

Medzi rizikové faktory dyshidrotickej dermatitídy patria:

• Ak sa veľa potíte.
• Dlhodobé vystavenie vode a/alebo dráždivým látkam.
• Ak žijete v teplejšom podnebí.

Aké sú prvé príznaky dermatitídy?

Prvými príznakmi dermatitídy sú zvyčajne svrbenie a začervenanie.

Kde sa dermatitída na tele tvorí?

Umiestnenie vašej dermatitídy závisí od jej typu. Napríklad atopická dermatitída sa môže objaviť kdekoľvek na vašej pokožke. U dospievajúcich a dospelých je však typická na rukách, vnútornej strane lakťov, krku, kolenách, členkoch, chodidlách a okolo očí. Seboroická dermatitída a kolísková čiapočka sú typicky na pokožke hlavy, tvári a ušiach. Periorálna dermatitída sa vyskytuje okolo očí, úst, nosných dierok a niekedy aj na genitáliách.

Je dermatitída nákazlivá?

Žiadny typ dermatitídy nie je nákazlivý.

Aký je rozdiel medzi dermatitídou a psoriázou?

Psoriáza a dermatitída - najmä seboroická dermatitída - môžu vyzerať podobne. Obe vyzerajú ako škvrny červenej kože so šupinkami kože na vrchu a okolo začervenania. Pri psoriáze sú však šupinky často hrubšie a okraje týchto šupiniek sú dobre ohraničené.

Seboroická dermatitída a psoriáza sa prekrývajú v stave nazývanom „sebopsoriáza“. Vtedy máte príznaky oboch ochorení.

S poskytovateľom zdravotnej starostlivosti prediskutujte svoje otázky týkajúce sa toho, ktorý typ kožného ochorenia máte. Môžete mať súčasne viac ako jedno kožné ochorenie. Liečba jedného z nich nemusí byť účinná pri druhom.

Aký je rozdiel medzi dermatitídou a ekzémom?

Ekzém je vlastne typ dermatitídy. Je známa aj ako atopická dermatitída.

Aký je rozdiel medzi dermatitídou a rosaceou?

Ružovka môže spôsobiť začervenanie pokožky, ktoré vyzerá ako dermatitída. Ružovka však môže spôsobiť aj pupienky a začervenanie sa zvyčajne nachádza na čele, nose, brade a lícach. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby sa pozrel na vašu pokožku a určil, či ide o dermatitídu, rosaceu alebo niečo iné.

Bolí dermatitída?

Dermatitída môže niektorým ľuďom spôsobovať bolesť. Príznaky môžu byť rôzne v závislosti od typu dermatitídy.

Páli dermatitída?

Niektorí ľudia pociťujú pocit pálenia. Iní pociťujú svrbenie alebo svrbenie aj pocit pálenia. Pocity sa líšia od človeka k človeku a od typu k typu.

Príznaky a príčiny dermatitídy

Čo spôsobuje dermatitídu?

Dermatitídu spôsobuje kombinácia aktivácie imunitného systému, genetiky a spúšťačov z prostredia.

• Imunitný systém. Niekedy váš imunitný systém reaguje nadmerne. Ak máte atopickú dermatitídu, váš imunitný systém reaguje na zdanlivo malé dráždivé látky alebo alergény. To spôsobuje zápal.
• Genetika. Vedci vypozorovali, že ak ostatní členovia vašej rodiny majú dermatitídu, je pravdepodobnejšie, že ju budete mať aj vy. Okrem toho odborníci identifikovali zmeny v génoch, ktoré kontrolujú proteín, ktorý pomáha vášmu telu udržiavať zdravú pokožku. Vaša pokožka nemôže zostať zdravá bez normálnej hladiny tohto proteínu.
• Prostredie. Vaše prostredie môže spôsobiť, že váš imunitný systém zmení ochrannú bariéru vašej kože. To spôsobuje, že uniká viac vlhkosti, a to môže viesť k dermatitíde. Medzi možné faktory prostredia patrí vystavenie tabakovému dymu a niektorým druhom látok znečisťujúcich ovzdušie. Možné sú aj vonné látky v niektorých výrobkoch na kožu a mydlách.
• Expozícia. Niektoré typy dermatitídy sú spôsobené vystavením chemickým látkam a iným dráždivým látkam. Periorálna dermatitída môže byť napríklad spôsobená vystavením fluoridu vo vode alebo zubnej paste.

Ak máte dermatitídu, môžete mať aj iné ochorenie, ktoré ju nespôsobuje, ale často sa vyskytuje popri nej:

• Strata spánku.
• Depresia.
• Úzkosť.
• Astma.
• Alergie.

Aké sú príznaky a symptómy dermatitídy?

Príznaky závisia od typu dermatitídy. Môžete mať jeden typ, alebo ich môžete mať niekoľko. Každý typ môže mať jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov:

• Svrbenie.
• Červené vyrážky a hrče.
• Vyrážky, ktoré vyzerajú a/alebo sa podobajú na popáleniny.
• Suchá koža.
• Pľuzgiere naplnené tekutinou.
• Zhrubnutie, stvrdnutie a opuch kože.
• Vytváranie krust, šupinatenie a vráskavenie kože.
• Bolestivé vredy.
• Pri poškriabaní môžu vyrážky vytekať tekutinou alebo krvácať.

Tu sú príklady príznakov a symptómov bežných typov dermatitídy:

• Atopická dermatitída (ekzém). Atopická dermatitída vzniká pri poškodení kožnej bariéry. To spôsobuje zápal, sčervenanie, vysušenie, hrboľatenie a svrbenie kože.
• Kontaktná dermatitída. Kontaktná dermatitída je alergická alebo dráždivá reakcia, ktorá spôsobuje bolestivú alebo svrbiacu kožnú vyrážku. Ako už názov napovedá, kontaktnú dermatitídu dostanete pri kontakte s alergénom. Príkladom je alergén, ako je jedovatý brečtan, a dráždivá látka, ako je chemikália.
• Kolíska (detská seboroická dermatitída). Kolísková čiapočka je neškodné kožné ochorenie na pokožke hlavy dieťaťa, ktoré sa prejavuje ako žlté šupinaté škvrny obklopené červenou vyrážkou.
• Plienková dermatitída (vyrážka). Ako už názov napovedá, o plienkovú dermatitídu ide vtedy, keď sa na ktorejkoľvek časti pokožky dieťaťa pokrytej plienkou objaví vyrážka. Pokožka sa porušuje vlhkosťou, pohybom a odpadovými produktmi.
• Dishidrotická dermatitída. Tento typ dermatitídy spôsobuje svrbiace pľuzgiere na okrajoch prstov, dlaniach, prstoch na nohách a chodidlách. Pľuzgiere môžu byť bolestivé.
• Neurodermatitída. Tento typ dermatitídy je spôsobený intenzívnym svrbením, ktoré dráždi nervové zakončenia kože.
• Numulárna dermatitída. Ak máte na koži kruhové svrbiace škvrny, môžete mať numulárny zápal kože. Vaša pokožka je suchá a svrbí a môžu sa vám vytvoriť otvorené rany.
• Periorálna dermatitída: Periorificiálna dermatitída vyzerá ako akné alebo rosacea. Vyvíja sa v okolí úst, očí a nosa.
• Seboroická dermatitída (lupiny). Seboroická dermatitída (nazývaná lupiny, keď je na hlave) sa prejavuje ako červená, suchá, šupinatá a svrbivá koža na pokožke hlavy a iných častiach tela.
• Stázovitá dermatitída. Dermatitída tohto typu je spôsobená problémom s prietokom krvi vo vašich žilách. Vaše členky môžu opuchnúť a môže sa objaviť šupinatenie, svrbenie, bolesť a otvorené rany.

Spôsobuje dermatitídu stres?

Áno. Stres môže spôsobiť a/alebo zhoršiť niektoré kožné ochorenia vrátane dermatitídy. Existujú psychické/emocionálne príznaky stresu a fyzické príznaky stresu. Patria medzi ne:

Psychické/emocionálne príznaky:

• Neustále obavy, úzkosť, pocit preťaženia.
• Ťažkosti so sústredením.
• Podráždenosť, výkyvy nálad alebo skratová nálada.
• Depresia.
• Nízke sebavedomie.
• Ťažkosti s relaxáciou alebo užívanie alkoholu, tabaku alebo nelegálnych drog na uvoľnenie.

Fyzické príznaky:

• Svalové napätie a bolesti.
• Hnačka a zápcha.
• Viac alebo menej spánku.
• Strata sexuálnej túžby.
• Pocit nevoľnosti alebo závraty.

Vyskúšajte tieto tipy na zníženie stresu:

• Zhlboka dýchajte. Počítajte do desať.
• Nesnažte sa o dokonalosť. Prijmite, že nemôžete mať všetko pod kontrolou.
• Cvičte každý deň.
• Doprajte si dostatok spánku.
• Obmedzte kofeín a alkohol.
• Jedzte zdravé jedlá.
• Veľa sa smejte a snažte sa byť pozitívne naladení.
• Píšte si denník.
• Rozprávajte sa s priateľmi a rodinou a s terapeutom.

Čo zhoršuje dermatitídu? Čo ju spúšťa?

Snažte sa čo najlepšie zistiť, čo spúšťa vašu dermatitídu. Je dôležité si uvedomiť, že na ľudí môže pôsobiť rôzne.

Spúšťa vašu dermatitídu chemikália, ktorou čistíte? Dostanete ju vždy, keď idete k strýkovi domov, pretože je fajčiar? Svrbí vás pokožka hlavy, odkedy ste začali používať ten nový šampón? Objavila sa tá vyrážka na vnútornej strane vášho zápästia po tom, čo ste vyskúšali ten nový parfum? Zlepšuje alebo zhoršuje nadmerné slnečné žiarenie vašu dermatitídu? Svrbí vás to zakaždým, keď si oblečiete ten vlnený sveter?

Spomeňte si, čo ešte zhoršuje dermatitídu: stres, horúca sprcha, alergény, ako je peľ a srsť domácich zvierat, atď. Zistite, čo zhoršuje vašu dermatitídu, a snažte sa tomu vyhnúť.

Diagnostika a testy dermatitídy

Ako sa dermatitída diagnostikuje?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa dôkladne pozrie na vašu pokožku. Bude hľadať klasické príznaky dermatitídy, ako sú vyrážka, začervenanie, šupinky, suchosť a ďalšie. Bude sa pýtať na príznaky, ktoré pociťujete. Svrbí vás pokožka? Máte pocit, že vás pokožka páli? Je vaša pokožka suchá? Prišli ste do kontaktu s niečím, čo by mohlo podráždiť vašu pokožku?

Aké ďalšie otázky môže položiť môj poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, aby diagnostikoval dermatitídu?

Rozhovor s vaším poskytovateľom zdravotnej starostlivosti bude musieť zahŕňať veľa informácií. Nezabudnite byť konkrétny, pokiaľ ide o vaše príznaky.

• Kde sa nachádza vaša dermatitída?
• Čím ste sa pokúšali liečiť svoju dermatitídu?
• Aké zdravotné ťažkosti máte? Alergie? Astma? Celiakia?
• Ako dlho máte príznaky dermatitídy?
• Používate horúce sprchy?
• Je niečo, čo vaše príznaky zhoršuje?
• Pohybujete sa v blízkosti chemických látok?
• Všimli ste si, že niečo spúšťa alebo zhoršuje vašu dermatitídu? Mydlá? Čistiace prostriedky? Cigaretový dym?
• Je bolesť alebo svrbenie také silné, že máte problémy so spánkom? Pracujete? Jednoducho žiť svoj bežný život?

Aké testy sa robia na diagnostiku dermatitídy?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zvyčajne dokáže diagnostikovať dermatitídu na základe vyšetrenia vašej kože. V prípade pochybností však môže vykonať nasledujúce testy:

• krvné testy na kontrolu príčin vyrážky, ktoré nemusia súvisieť s dermatitídou.
• Biopsiu kože na rozlíšenie jedného typu dermatitídy od iného.
• Kožný test na alergiu.

Manažment a liečba dermatitídy

Ako sa lieči dermatitída? Aké lieky sa používajú?

Typ liečby závisí od typu dermatitídy a jej lokalizácie. Krokom číslo jeden je vyhnúť sa všetkému, čo dermatitídu spúšťa. Môže to byť stres, chemická látka, tabakový dym a/alebo množstvo iných dráždivých látok, ktoré spôsobujú alebo zhoršujú dermatitídu. Krokom číslo dva je vyskúšať prostriedky nápravy na vlastnú päsť. Krokom číslo tri sú lieky predpísané poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Aké domáce prostriedky môžem vyskúšať?

Existujú niektoré spôsoby liečby, ktoré môžete vykonávať doma, ale mali by ste ich vykonávať len s pokynmi a povolením vášho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti:

• Ultrafialové svetlo. Ultrafialové svetelné vlny A alebo B môžu vašej pokožke pomôcť.
• Terapia mokrým zábalom. Táto terapia zvyšuje vlhkosť vašej pokožky.
• Bieliace kúpele. Množstvo bielidla sa zriedi. Nemali by ste to robiť častejšie ako dvakrát týždenne. Predtým, ako vyskúšate túto terapiu, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Existujú niektoré ďalšie procedúry, ktoré môžete vykonávať doma bez dozoru:

• Používajte hydratačný krém. Hneď po sprchovaní alebo kúpaní naneste na pokožku hydratačný krém. Pomôže to udržať vašu pokožku hydratovanú.
• Neprehrievajte sa. Udržujte v priestore chladnú teplotu a vyhýbajte sa vysokej vlhkosti.
• Chráňte svoju pokožku. Držte sa ďalej od všetkého, čo by ju mohlo podráždiť. Patrí sem aj drsné oblečenie, napríklad vlna.
• Znížte stres. Prijmite opatrenia na zníženie hladiny stresu. Ak potrebujete, navštívte terapeuta, ktorý vám poradí, a psychiatra, ktorý vám podá lieky.
• Kúpte sa vo vlažnej vode. Nezabudnite používať vlažnú vodu namiesto horúcej. Kúpte sa alebo sprchujte maximálne raz denne.
• Používajte jemné mydlo. Používajte mydlo alebo čistiaci prostriedok bez vône.
• Vyhnite sa škrabaniu. Škrabanie dermatitídu dráždi. Mohli by ste si poraniť kožu a riskovať infekciu.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať jeden alebo viacero z nasledujúcich liekov:

• Zvlhčujúce krémy. Krémy, ktoré hydratujú a pomáhajú obnoviť kožnú bariéru.
• Inhibítory kalcineurínu. Tieto lokálne lieky znižujú zápal.
• Kortikosteroidné krémy a masti. Kortikosteroidy znižujú zápal.
• Inhibítory fosfodieterázy-4. To tiež pomáha pri zápale.
• Biologické lieky. Táto injekcia blokuje funkcie imunitného systému, ktoré ovplyvňujú dermatitídu.
• Perorálne lieky. Tablety, ktoré znižujú imunitné reakcie, ktoré ovplyvňujú dermatitídu.
• Antihistaminiká. Tie sa niekedy používajú pri kontaktnej dermatitíde.
• Antibiotiká: Tieto sa môžu používať u ľudí, ktorí majú periorálnu dermatitídu.

Existuje liek na dermatitídu?

Žiadna liečba nemôže tvrdiť, že odstráni príznaky dermatitídy na 100 %. Liečba zvláda príznaky s rôznym stupňom úspešnosti. O najlepšej liečbe pre vás sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Mal by som navštíviť dermatológa?

Áno, ak vám váš bežný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nedokáže pomôcť pri dermatitíde. Dermatológovia sa špecializujú na kožné ochorenia.

Ako dlho trvá zotavenie?

Dĺžka zotavovania závisí od typu dermatitídy a liečby, ktorú podstúpite. Aj pri liečbe môže zlepšenie stavu trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov. Atopická dermatitída vás môže sprevádzať celý život, ale liečbou môžete zmierniť jej príznaky.

Môže dermatitída trvalo poškodiť moju pokožku?

Ak si pokožku škrabete príliš veľa a príliš silno, môžu vám na nej zostať jazvy.

Prevencia dermatitídy

Ako môžem predísť dermatitíde alebo znížiť riziko jej vzniku?

Snažte sa vyhýbať tomu, čo spúšťa vašu dermatitídu. Môžu to byť potraviny, na ktoré ste citliví alebo alergickí, chemické látky, ktoré dráždia vašu pokožku, a/alebo mydlá, ktoré spôsobujú to isté. Pravidelne si pokožku hydratujte. Neprehrievajte sa. Používajte zvlhčovač vzduchu, aby ste zabránili prílišnému vysušeniu vzduchu. Snažte sa neškriabať. Znížte svoj stres.

Ktoré potraviny môžem jesť alebo sa im vyhýbať, aby som znížil riziko dermatitídy?

Ak máte potravinovú alergiu, jedným z dôvodov, prečo sa musíte vyhýbať danej potravine, je, že môže spôsobiť alebo zhoršiť dermatitídu. Až 25 % ľudí s herpetiformnou dermatitídou má celiakiu, citlivosť na lepok. Medzi bežné alergie patria napríklad arašidy, mliečne výrobky, vajcia, cukor a alkohol. Venujte pozornosť tomu, čo jete. Ak sa vaša dermatitída zhorší po zjedení určitej potraviny, môžete mať alergiu.

O zmene stravy sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Môže byť tiež užitočné navštíviť dietológa. Dietológovia vám môžu pomôcť vytvoriť nové stravovacie plány.

Záver

Navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti hneď, ako sa u vás začnú prejavovať príznaky dermatitídy. Pocit neustáleho svrbenia a/alebo bolesti ovplyvňuje kvalitu vášho života. Je to rušivé, nepríjemné a môže vám to dokonca brániť v dobrom spánku.

Dermatitída je veľmi normálna, ale na verejnosti sa môžete cítiť rozpačito. Môže ovplyvniť vaše sebavedomie a váš spoločenský život alebo vzťahy. Nezabúdajte však, že až 15 % až 20 % ľudí niekedy zažije nejakú formu dermatitídy, takže vedzte, že nie ste sami!